Avales Científicos

Nombre del solicitante*

Nombre Apellidos

Nombre de la institución/empresa que representa

Teléfono

Dirección

Dirección Ciudad Estado / Provincia / Región ZIP / Código Postal País

Email*

Coordinador o Coordinadores de la actividad

Persona de contacto

Título de la actividad

Tipo de actividad científica

Actividad (Otras)

Número de ponentes que presentarán la actividad

Número de ponentes socios de NEUMOMADRID

El solicitante es socio de NEUMOMADRID

El coordinador o coordinadores son socios de NEUMOMADRID

Antigüedad en años (socios)

Normativa para la concesión de Avales Institucionales por parte de Neumomadrid