Experto universitario en Enfermedad Pulmonar Intersticial en las enfermedades autoinmunes sistémicas

Nombre del solicitante*
Nombre Apellidos
Nombre de la institución/empresa que representa
Teléfono
Dirección
Dirección Ciudad Estado / Provincia / Región ZIP / Código Postal País
Email*
Coordinador o Coordinadores de la actividad
Persona de contacto
Título de la actividad
Tipo de actividad científica
Actividad (Otras)
Número de ponentes que presentarán la actividad
Número de ponentes socios de NEUMOMADRID
El solicitante es socio de NEUMOMADRID
- El solicitante es socio de NEUMOMADRID
El coordinador o coordinadores son socios de NEUMOMADRID
- El coordinador o coordinadores son socios de NEUMOMADRID
Antigüedad en años (socios)

Descripción breve de la actividad
Objetivos de la actividad
Metodología de la actividad
Técnica de evaluación de la actividad (si compete)
Lugar y fecha de la actividad científica a ser avalada (en el caso de tratarse de una actividad presencial)
Colectivos a los que se dirige (pueden ser más de uno)
- Cirugía de Tórax
- Enfermería
- Fisioterapeutas
- Médicos internos residentes
- Neumología
- Pediatría
- Otras (especificar)
Colectivos (Otros)
Duración de la actividad (horas)
Está acreditada
- Está acreditada
Número de créditos
Adjuntar el programa completo o índice en el caso de tratarse de un documento de consenso o un libro o monografía. Debe incluir los datos del comité organizador, así como el de los ponentes o autores
Tamaño máximo de archivo: 128 MB.

Existe cuota de inscripción
- Existe cuota de inscripción
Monto de la cuota
Plazas gratuitas o inscripciones de menor cuantia a los socios de NEUMOMADRID
- Plazas gratuitas o inscripciones de menor cuantia a los socios de NEUMOMADRID
Plazas (número)
Principal fuente de financiación de la actividad
- Industria farmacéutica
- Otro tipo de entidad privada
- Entidad pública
- Matrícula de los asistentes a la actividad
- Organizaciones no gubernamentales